近日，坪山区人民医院重症医学科（ICU）成功运用血浆吸附联合序贯血浆置换新技术，为一名脂源性重症急性胰腺炎合并高胆红素血症、血小板减少的危重患者赢得生机。这项技术的成功应用，标志着医院在危重症血液净化治疗领域迈上新台阶，更为复杂危重患者的生命续航注入了全新希望。

据悉，患者杨某是一名年轻男性，因“腹痛1天，四肢抽搐2小时”急诊入院，被诊断为“脂源性重症急性胰腺炎”。经禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抑酸、抗炎等常规治疗后，患者病情仍未缓解，随后迅速出现黄疸进行性加深、血小板计数急剧降低——胆红素水平飙升至正常上限的10倍以上，血小板计数降至危急值，最低仅22×10⁹/L；同时伴胰腺坏死渗出明显、腹胀、腹腔压力增高、尿少等症状，多个脏器功能相继亮起红灯。

患者转入重症医学科后，虽予血液滤过联合血液灌流治疗，但症状缓解仍不明显。面对这一棘手的临床状况，医院重症医学科团队迅速组织科内病例讨论，并与消化内科、肝胆外科、超声及影像科会诊讨论，决定采用血浆吸附序贯血浆置换这一前沿血液净化技术实施干预，以减少血小板损耗、提升胆红素清除效率。

经过连续五天的精细化精准治疗，患者胆红素水平显著下降，血小板计数稳步回升，炎症指标明显改善，胰腺水肿逐步减轻，成功脱离生命危险。目前患者病情稳定，正处于进一步康复阶段。

血浆吸附原理：血液里的“精准狙击手”

血浆吸附作为一种特殊的血液净化技术，先将患者血液分离为血浆与血细胞，再引导血浆流经具备特殊吸附能力的吸附柱——这根柱子就像“精准抓取器”，能选择性清除各类致病物质：无论是引发炎症风暴的炎症介质、导致黄疸的胆红素，还是破坏血小板的致病性抗体等，都能被高效捕获。净化后的血浆与血细胞重新混合后回输患者体内，在完成血液“大扫除”的同时，最大程度保留了凝血因子、白蛋白等有益成分。相较于血液吸附，它不仅吸附清除效果更为显著，对血小板、红细胞等血细胞的消耗也明显减少。

核心优势：重症救治的独特价值

1.精准靶向，直击病因：区别于传统治疗的“全面清扫”，可针对性清除特定致病因子，如胆红素吸附柱专攻高胆红素血症，蛋白A吸附柱精准清除免疫性血小板减少相关抗体 。

2.安全温和，损伤更小：相比单纯血浆置换，对血液有益成分破坏极小，减少输血相关过敏、感染风险，同时降低1/3-1/2的血浆使用量，更具经济性与安全性 。

3.协同增效，疗效显著：与血浆置换序贯使用时，既能快速控制炎症风暴、降低毒素负荷，又能及时补充机体所需生物活性物质，缩短治疗疗程，提高救治成功率。

4.适用广泛，灵活适配：可根据患者病情灵活调整吸附剂类型与治疗方案，适配多种重症场景的个体化治疗需求。

主要适应症：重症急性胰腺炎（特别是脂源性）；风湿免疫疾病：重症系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等；肝脏疾病：重症肝炎、肝衰竭等；神经系统疾病：重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等；中毒救治：脂溶性毒物、药物中毒等；其他：血栓性微血管病、家族性高胆固醇血症等。

为什么这项技术对脂源性胰腺炎特别有效？

1+1＞2的重症救治方案

脂源性重症急性胰腺炎患者体内常伴有显著升高的甘油三酯、炎症介质风暴和毒性代谢产物堆积。传统的血液净化技术往往难以同时有效清除这些不同性质的致病物质。

血浆吸附技术能有效清除与脂质代谢相关的炎症因子和毒性物质，而后续的血浆置换则可补充凝血因子、白蛋白等有益成分，特别适合同时存在凝血功能障碍的患者。两者的序贯应用，形成了完整的“精准清除+靶向支持”治疗闭环。

技术背后：生命至上的坚守与担当

精准、安全、高效

每一次成功救治的背后，都凝聚着医护团队的专业与坚守。从治疗方案的个体化制定，到体外循环的精准调控；从治疗过程中生命体征的实时监测，到术后并发症的严密防控，多学科团队全程协作，以“精准、安全、高效”为准则，为患者保驾护航。

医院重症医学科专家表示：“血浆吸附序贯血浆置换技术的成功开展，体现了现代重症医学向精准化、个体化治疗方向的发展趋势。我们不再满足于单纯的器官功能支持，而是追求针对疾病关键环节的精准干预。未来，我们将持续探索前沿医疗技术，以更精准的治疗、更优质的服务，为更多危重症患者托举生命希望。”

坪山区人民医院重症医学科目前已建立完善的血液净化治疗体系，包括连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血浆置换、血液灌流、血浆吸附、血浆滤过吸附等多种技术，可根据患者具体情况制定个体化组合方案，为危重患者提供全方位生命支持。