20年腹痛终得解!坪山区人民医院无创破解患者慢性阑尾炎难题
来源:坪山区人民医院
发布日期:2025-10-31 13:07
坪山新闻网
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深圳新闻网2025年10月31日讯(记者 邱嘉熙)20年,足以让懵懂婴儿长成挺拔青年,却让李女士在反复腹痛的阴霾里辗转煎熬——从“肠胃功能紊乱”“慢性盆腔炎”到“肠易激综合征”,成沓的检查报告没能揪出“元凶”,腹部的隐痛、胀痛与突发绞痛,像不定时炸弹搅乱她的生活、工作与心境。

直到遇见坪山区人民医院消化内科方海明教授团队,这场持续 20年的“腹痛谜案”才终于揭晓答案:罪魁祸首竟是常被忽视的慢性阑尾炎。而破解这一切的关键,正是国际前沿的内镜下逆行阑尾炎治疗技术(ERAT)。

内镜直击“犯罪现场”

ERAT让病因无所遁形

方海明教授详细梳理李女士20年病史后,将目光锁定在盲肠末端的“小尾巴”——阑尾。为了获取确凿证据,他决定用最直接的方式:内镜直视探查。

他为李女士实施的,正是目前处于国际前沿的内镜下逆行阑尾炎治疗(ERAT)技术。

这项技术的神奇之处在于,它无需开刀,只需通过常规肠镜通道将一条纤细、柔软的成像系统(子镜)直接在直视下进入阑尾内部,当子镜前端成功置入李女士的阑尾腔内时,显示屏上清晰地展现了她二十年痛苦的根源:反复慢性炎症,阑尾黏膜不再健康粉润,而是呈现长期的炎症导致阑尾壁组织纤维化分隔化,阑尾腔内可见浑浊、黏稠的脓性分泌物,这正是炎症持续存在的直接证据。

这个“内镜直视下的犯罪现场”,无可辩驳地证实了慢性阑尾炎的诊断,困扰李女士20年的谜题,在这一刻终于被彻底破解。

无创“疏浚”保阑尾

ERAT开启治疗新范式

确诊只是第一步,治疗才是关键。传统慢性阑尾炎治疗多采用腹腔镜阑尾切除术,虽能移除病灶,却意味着器官永久缺失,还伴随手术创伤、麻醉风险、术后恢复期及潜在并发症。

方海明教授团队为李女士选择的ERAT技术,却走出了一条“保阑尾、无创治愈”的新路径,整个过程如同“高效疏浚堵塞的下水管道”:内镜直视探查:在肠镜引导下,子镜经阑尾开口进入腔内,明确炎症程度、是否有粪石或狭窄;腔道冲洗引流:用抗生素液与生理盐水反复冲洗,将脓液、坏死细胞、微小粪石等“垃圾”彻底清除;精准取石疏通:若发现较大粪石或异物,用专用取石网篮 /球囊“精准抓取”,解除梗阻;酌情放置引流管:针对炎症重、脓液多的情况,暂放细小引流管持续引流,待炎症消退后内镜取出。

整个治疗在镇静状态下完成,李女士腹部无任何切口。治疗结束后,她最直观的感受是:纠缠 20年的腹痛消失了!

从“一刀切”到“保器官”

ERAT革新诊疗观念

ERAT技术的成功应用,不仅治愈了李女士,更带来一场慢性阑尾炎诊疗的观念变革。对比传统手术,它的优势尤为突出:

  • 无创无疤:体表无伤口,最大程度保留身体完整性;

  • 保器官功能:近年研究证实,阑尾富含淋巴组织,是免疫系统重要组成部分,对维持肠道菌群平衡至关重要,ERAT为患者保留了这一潜在生理功能;

  • 恢复极速:治疗后当天或次日即可下床活动,恢复正常饮食与工作,大幅缩短住院时间;

  • 并发症少:规避了手术相关的麻醉风险、出血、感染、肠粘连等问题。

当然,ERAT并非适用于所有阑尾炎——对于已穿孔、形成周围脓肿的复杂性急性阑尾炎,传统手术仍是必要选择。但对于慢性阑尾炎、无穿孔的单纯性急性阑尾炎患者,ERAT无疑是更优、更人性化的方案。

20年阴霾散,一朝见晴空

李女士的经历,是现代医学精准破解疑难杂症的生动缩影。它不仅告诉我们:长期不明原因腹痛若常规检查无果,需警惕慢性阑尾炎。一提阑尾炎多数人想到的都是急性发作时的“右下腹剧痛、发烧、急做手术”,但慢性阑尾炎却像“隐形刺客”,以低烈度、非典型表现难以被察觉:如症状善变,疼痛不固定于右下腹;体征温和无高烧;检查易漏等问题。及时寻求经验丰富的消化内科专家评估;更印证了ERAT这类前沿内镜技术,正将诊疗推向“精准微创”的新时代。

从痛苦缠身到焕然新生,李女士的康复离不开方海明教授团队的精湛技术与不懈探索,也离不开医患间的信任与配合。随着ERAT技术的推广普及,未来必将有更多患者摆脱疑难腹痛困扰,更快、更准、更轻松地找回健康与安宁!

编辑:程熙

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