近百万18岁以下儿童青少年参保深圳惠民保,@深圳家长——给您的孩子买份重要保障
来源:深圳商报
发布日期:2025-05-30 14:59
坪山新闻网
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深圳新闻网2025年5月30日讯(深圳商报记者 邱清月)“医疗费用总计超40万元,个人最后仅需承担约6万元。”这组差距悬殊的医疗费用数据,记录着深圳1岁幼儿卢宝宝(化名)的治病历程,也展现了深圳少儿医保和“深圳惠民保”的多层次保障机制在守护少儿健康中发挥的重要作用。

2024年,卢宝宝因重症肺炎在深圳某三级医院住院治疗,产生了403923.77元的医疗费用,经深圳医保报销后,个人仍需负担总费用145378.15元,这对于普通家庭来说,无疑是很大负担。

好在卢宝宝不仅参保了深圳市少儿医保,还首次参保了“深圳惠民保”,其中,纳入“深圳惠民保”待遇一医保内费用保障的金额达116362.95元,扣除15000元免赔额,按80%赔付比例给付,赔付81090.36元;纳入“深圳惠民保”待遇二住院自费合规药品和检验检查费用保障的金额达20232.66元,扣除15000元免赔额,按70%赔付比例给付,赔付3662.86元,此次“深圳惠民保”合计赔付84753.22元,最终,患者家庭仅需负担约6万元,极大缓解了患者家庭的经济压力。

从“40万元账单”到“负担6万元”,这一案例凸显了多层次保障模式在应对儿童重大疾病时的关键作用。

卢宝宝的理赔并不是个例。据记者从承保机构了解到,“深圳惠民保”一站式结算数据中显示,截至目前,0-18岁儿童、青少年理赔共计近3万次,其中0-5周岁理赔占比33.73%、6-10周岁理赔占比25.35%、11-15周岁理赔占比28.24%、16-18周岁理赔占比17.09%。

此外,理赔病种前5名分别是地中海贫血、急性腹痛、白血病、恶性肿瘤和药品中毒,凸显出少儿群体对专业化医疗保障的迫切需求。

那么孩子参保“深圳惠民保”有什么条件限制吗?记者了解到,只要是参保了深圳医保的孩子都可以参保“深圳惠民保”,另外持有深圳户籍的18岁以下儿童如在异地参加医保,比如在外地上学的孩子,家长也可为其参保“深圳惠民保”,还可以用医保个账里的钱为符合条件的孩子支付保费,让这份专属保障为孩子的成长之路筑牢健康防线。

从参保数据来看,截至目前,在2025年度“深圳惠民保”参保人数中,18岁以下参保人近100万,在2023和2024年连续两年参保人群中,18岁以下参保人数超91万,充分体现了深圳家长对孩子健康保障的重视。

为了更好地守护参保人健康,2025年度“深圳惠民保”的保障也进行了全面升级。在免赔额方面,实现了五项待遇免赔额较上年同期各降4000元,连续参保人员待遇更优。

目前,2025年度“深圳惠民保”正处于集中参保期。正常参加并缴纳深圳医保的人员,以及异地医保的深圳户籍人员均可参保。参保人可通过多种便捷渠道进行参保缴费,如关注官方指定参保平台“深圳惠民保”微信公众号等,也可前往线下服务窗口咨询办理。参保截至6月30日,错过将无法补交。

编辑:单铭捷

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