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2020年,健康深圳是啥样?
市民就医更便捷生活更健康
深圳新闻网讯 “没有全民健康,就没有全面小康”,贯彻落实全国卫生与健康大会精神和《健康中国“2020”规划纲要》,“以人民健康为中心”,深圳正在全面深化医改,大力推进健康深圳建设。健康深圳会给市民就医和生活带来怎样的改变?记者昨天专访了市卫计委和市医管中心负责人,畅谈下一步的医改重点,勾画2020健康深圳的“模样”。
健康有人管,人人都有家庭医生
到2020年,扎堆大医院看病的现象将不再出现,因为七成的普通门诊将在基层解决。有问题先问自己的家庭医生,社区解决不了,家庭医生再帮助转诊到大医院,未来市民看病将更方便。
市卫计委主任罗乐宣告诉记者,下一步医改重点将从“以医院为中心”向“以基层为中心”转变,下大力气抓好分级诊疗制度建设,引导医疗卫生工作重心下移、优质资源下沉。
基层医疗的实力将大大增强。全市将均衡规划布局15个基层医疗集团,区属医院将与区域内的社康中心结成紧密型医疗集团,对其实行一体化、专业化、精细化的连锁式运营管理,打通医疗资源纵向流动的关卡。每个街道也都将有一家1000平方米以上、承担居民综合医疗健康管理服务的区域社区健康服务中心。
“家庭医生是分级诊疗的重要突破口。”罗乐宣表示,到2020年,家庭医生签约服务将实现全覆盖。专科医生、社区医生、公共卫生医生和护士将组成家庭医生服务团队,让市民更便捷地享受到公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等基本医疗卫生服务。家庭医生将成为社区健康的“守门人”,成为市民健康管理的“经纪人”,市民在有健康方面问题时,首先想到的将是自己的家庭医生。
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就医不再难,名校名院名医聚本城
市属大医院将成为区域医疗中心,承担区域内疑难病症的诊疗服务。“‘十三五’期间市医管中心将以增创市属医院核心竞争力为主线,以品牌学科、专家名医、科技创新、医院管理、医院文化为重点,到2017年市属医院都将通过三甲评审,力争到2020年,建成10家在华南地区具有影响力的高水平医院;建成50个达到省级重点学科水平、具备冲击国家级重点学科潜质的品牌学科;重点打造30个医学创新平台。”市政协副主席、市医管中心主任王大平说。
王大平告诉记者,市医管中心正在实施市属公立医院品牌学科提升工程,根据市属医院的类型、所在区域,结合市属医院领先学科、重点学科分布情况,以及全市总体布局、市民诊疗需求等因素,制定了市属医院品牌学科建设规划,采取重点扶持、整合资源地、名医团队引进等方式,推动品牌学科向国内一流、国际知名进军。目前已经初步确定了61个创建学科名单,引导各医院重点突破、错位发展,减少同质竞争,走差异化、特色化发展道路,形成“院有品牌、科有特色、人有专长”的发展局面。
针对目前深圳医学院校、科研教学平台缺乏的问题,王大平告诉记者,除了深圳大学医学院,“十三五”期间,中山大学、北京大学、北京中医药大学、广州中医药大学都将在深建医学院,南科大也将与美国约翰·霍普金斯大学在深合建医学院,这6家医学院将成为深圳未来医学人才的培训基地和研究基地。
据悉,我市“三名工程”目前已经引进了73个国内外顶尖的团队,到2020年,还将再引进50个高水平医学学科团队,新建医院也都将交给名校名院来办。这就意味着,市民看大病不用再跑远,不出本城就能看上国内外的大牌专家。
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防病更重要,28项免费服务贯穿生命全周期
“在贯彻预防为主方面,将加强预防保健工作,加强重大传染病和慢性病防治,整合卫生与健康服务资源、服务项目、服务链条,为市民提供全方位、全生命周期的卫生与健康服务。”
罗乐宣告诉记者,为了让市民“不得病、少得病”,市卫计委制定了《深圳市免费卫生计生服务项目规程》,以全市社康中心、医院、专业公共卫生机构和计生服务机构为平台,为市民免费提供28项公共卫生服务。
这些公共卫生服务覆盖了胚胎期、婴儿期、儿童期、青春期、成年期和老年期各个阶段,基本贯穿了市民的全生命周期。
从胚胎期开始,深圳提供孕妇健康管理服务;在婴儿期及儿童期,深圳提供预防接种、儿童健康管理、儿童中医药健康指导、科学育儿、新生儿艾滋病梅毒乙肝母婴干预(母亲为感染者)、二年级小学生六龄牙窝沟封闭、小学生健康体检服务;在青春期,深圳提供中学生健康体检服务;在成年期,深圳提供高血压和2型糖尿病患者健康管理(35岁以上)、免费婚前及孕前优生健康检查、计划生育技术指导咨询及有关临床医疗服务、孕产妇健康管理、妇女病普查普治、艾滋病梅毒乙肝母婴干预服务;老年期提供老年人健康管理、中医药健康管理、流感及肺炎疫苗接种(60岁以上)、苔花项目等服务。
此外,深圳卫计委还提供一些基础性健康服务,包括建立居民健康档案、健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告及处理等,并为重性精神病、结核病、艾滋病、麻风病、梅毒患者等特殊人群提供免费服务。
“接下来,我们还会根据健康需求逐步扩展政府提供的免费公共卫生项目。”罗乐宣说,“深圳的公共卫生强调公平均等,服务覆盖全人群。”
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生活更健康,市民少生病寿命更长
到2020年,市民生活将更健康,少生病,命更长。人均期望寿命将从现在的79.7岁进一步提升到81岁。
打造健康深圳,离不开政府各部门和社会各界的共同努力,也离不开每位市民对健康的自觉行动。世界卫生组织发布的《全球运动促进健康建议》指出,年满18岁以上的人,如果能每星期坚持两次半小时以上的中等强度运动,其患癌症等非传染疾病的可能性将显著降低;5至17岁年龄段的人,如果每星期坚持一个小时以上的中、高强度运动,可以减少日后患某些疾病的风险。提升健康素养,是每个市民必须具备的健康意识和责任。
“我们要扭转当前的工作方式,从‘以疾病治疗为中心’ 转向‘以健康促进为中心’。”罗乐宣说,将通过实施市民健康素养提升计划,推行健康社区、健康学校,针对青少年、老年人、孕产妇、婴幼儿等重点人群进行健康管理。建设健康生活体验馆、健康教育与急救常识普及基地,提高市民的健康意识,增强自我健康管理能力。针对癌症、慢性病、出生缺陷等危害市民健康的突出公共卫生问题,加强健康教育和健康干预,大力推动基因检测等新技术运用,用大数据、精准医疗技术,提高对重大疾病的早发现、早诊断、早干预、早治疗能力。“我们将把健康促进的评价做实,扩大样本量,用大数据来了解居民健康素养的程度。”
罗乐宣也透露,还将协调推动医疗保险从“保治疗”向“保健康”转变。例如,逐步将健康体检或其他公共卫生服务项目,纳入基本医疗保险的支付范围;大力推广“总额管理、结余奖励”的医保支付方式,让医疗机构从通过多收治病人获得医疗收入,转变为通过主动加强参保人的预防保健和健康管理工作,让参保人不生病、少生病、少住院,减少医保费用支出,从而得到更多的结余奖励;鼓励商业保险机构开发健康管理、疾病预防、养生保健、长期护理、养老服务、慢性病管理等商业健康保险产品,满足市民更高层次的健康需求。
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数据看医改
到2020年:
新建投入使用市属三级公立医院12家,其中10家在原特区外。
全市常住人口千人床位数达到4.3张、千人医生数达到2.8名、万人全科医生数达到3.2名。
全市达到三级水平的医院增加到60家以上,建成10家在全省具有影响力的医疗机构;1-2家医院跻身国家医学中心和华南区域医疗中心;打造80个省级以上医学重点学科,建成40个转化医学、生物医学、精准医学等高水平医学科技创新平台。
医疗技术基本实现“大病”不出市,市域内住院率达到98%以上。
引进50个国内外高水平医学学科团队,打造80个省级以上医学重点学科,建成40个转化医学、生物医学、精准医学等高水平医学科技创新平台。
实现家庭医生签约服务制度全覆盖。
孕产妇死亡率、婴儿死亡率等市民主要健康指标接近或达到发达国家水平。
适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%。
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记者 余海蓉
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到2020年,深圳医疗卫生将实现哪些民生福利?
全市将新建13家市属医院
(来源:深圳商报)
昨日,市卫生和计划生育委员会主任罗乐宣接受记者采访。深圳商报记者 陈锡明 摄
● 重点规划建设17个区域医疗中心、15个基层医疗集团、9个专科医疗联盟
● 全市新增病床逾2.5万张,将有6所大学在深设立医学院
● 为市民免费提供28项卫生计生服务
深圳商报记者 彭蓓 通讯员 深卫信
到2020年,深圳医疗卫生领域将为市民提供哪些民生福利?在医疗卫生由过去“以疾病治疗为中心”向未来“以健康促进为中心”的转变过程中,市民将享有怎样的“全方位、全周期”健康服务?昨日,深圳市卫生和计划生育委员会主任罗乐宣、深圳市公立医院管理中心主任王大平联合接受采访,描绘深圳市“十三五”期间(2016年~2020年)深圳医疗卫生事业发展蓝图。
28项免费服务
让市民“不得病、少得病”
深圳将为市民提供什么样的“全方位、全周期”的健康保障服务?罗乐宣表示,“全方位、全周期”,具体来说就是医疗服务要贯穿人的全生命周期,包括婴儿期、儿童期、青春期、成年期和老年期各个阶段。医疗卫生的服务重点,将从过去“以疾病治疗为中心”向未来“以健康促进为中心”转变,让市民“不得病、少得病”。
为此,深圳市卫生计生委制定了《深圳市免费卫生计生服务项目规程》(以下简称《规程》),为市民免费提供28项卫生计生服务。
《规程》服务对象包含了胚胎期、婴儿期、儿童期、青春期、成年期和老年期各个阶段的人群。从胚胎期开始,深圳提供孕妇健康管理服务;在婴儿期及儿童期,深圳提供预防接种、儿童健康管理、儿童中医药健康指导、科学育儿、新生儿艾滋病梅毒乙肝母婴干预(母亲为感染者)、二年级小学生六龄牙窝沟封闭、小学生健康体检服务。
在青春期,深圳提供中学生健康体检服务;在成年期,深圳提供高血压和2型糖尿病患者健康管理(35岁以上)、免费婚前及孕前优生健康检查、计划生育技术指导咨询及有关临床医疗服务、孕产妇健康管理、妇女病普查普治、艾滋病梅毒乙肝母婴干预服务。
在老年期,提供老年人健康管理、中医药健康管理、流感及肺炎疫苗接种(60岁以上)、苔花项目等服务。
此外,深圳还将提供基础性的健康服务,包括:建立居民健康档案、健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告及处理等,并为重性精神病、结核病、艾滋病、麻风病、梅毒患者等特殊人群提供免费服务。
《规程》中,除了涵盖国家和广东省部署开展的免费项目外,也包含了具有深圳特色的项目,如二年级小学生的窝沟封闭、老年人流感疫苗及肺炎疫苗免费接种、苔花项目等。届时,深圳市卫生计生委将公布每个项目服务单位的地址和联系电话,方便市民就近、快捷获取相关服务。
值得注意的是,上述28项卫生计生服务,不仅免费提供给深圳市户籍居民,也免费提供给居住在深圳的非户籍居民,确保了卫生计生服务的公平、可及。2015年,深圳市常住人口人均基本公共卫生服务经费达到70元,高于全国45元的平均水平。
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继续增加医疗资源供给
深圳市卫生计生委的统计数据显示:截至2015年,深圳市常住人口千人床位数3.4张,低于全国平均千人床位数4.5张的水平。医疗资源不足,仍然是深圳的现状。
据罗乐宣介绍,为了弥补这一缺憾,“十三五”期间(2016年~2020年),深圳市将持续加大政府投入,加快推进48个卫生重大项目建设,新建13家市属医院、重点规划建设17个区域医疗中心、15个基层医疗集团、9个专科医疗联盟。
计划到2020年,全市新增病床2.5万张以上,新增执业医生1.2万名以上。按照1480万人口计算,届时深圳市常住人口千人床位数有望达到4.3张、千人医生数有望达到2.8名、万人全科医生数有望达到3.2名。深圳将构建以区域医疗中心、基层医疗集团为主体,各级各类医疗卫生机构分工协作的一体化医疗卫生服务体系。
到2020年,将有6所大学在深圳设立医学院,为深圳源源不断地培养医疗卫生人才。它们分别是:北京大学、中山大学、北京中医药大学、广州中医药大学、深圳大学、南方科技大学(将与美国约翰霍普金斯大学在深圳联合创建医学院)。
深圳市公立医院管理中心主任王大平告诉记者,市属医院作为优质医疗资源供应的“主力军”,在过去五年中,无论是从医疗资源供给,还是从医疗、护理质量方面,都取得了进步。
王大平以数据说话:“十二五”期间(2011年~2015年),深圳市市属公立医院床位数从5900多张增加到9700多张,医生人数从3600余人增加到5100余人,护士人数从4700多名增加到7100多名。
深圳市人民医院、北大深圳医院、深圳市第二人民医院等3家三甲医院综合实力位居全省前20名。深圳市康宁医院连续五年进入复旦大学医院管理研究所“中国医院最佳精神专科”排名前10。深圳引入了香港大学、南方医科大学、中国医学科学院肿瘤医院以及德国汉诺威医学创新公司合作办医。
截至2015年,市属公立医院共有省级以上重点学科52个,占全市的66.7%。其中,国家级重点学科11个,省级41个。市属公立医院共引进61个高层次学科团队来深圳开展诊疗、技术指导、科研合作等工作。
在医疗质量提升方面,市属医院建成并启用了新生儿等19家全市质控中心。以促进护理队伍持续提升护理服务质量为核心,建成并启用了275个护理品管圈。通过加强整合医学中心建设,在市属医院建设了脑血管病、心血管病、消化系统疾病、肺癌、重症医学等8个整合医学中心,为患者提供整体、综合、个性化、一站式的疾病诊疗服务。
香港大学深圳医院成为国内第一家通过澳大利亚医疗服务标准委员会(ACHS)认证的医院;北京大学深圳医院检验科通过ISO15189临床检验实验室认证,实现了医学检验质量管理体系与国际接轨。
2015年,市属医院CD型病例(疑难、危重病例)收治率达到70.4%,门诊与出院诊断符合率82.9%,住院危重病人抢救成功率94.9%。市属医院出院者平均住院天数8.2天。市属公立医院门诊次均费用319.9元、住院次均费用11953.4元,两费水平增长控制在5%。两费水平总体低于全国三级医院。
“‘十三五’期间,深圳将结合全国卫生健康大会会议精神,以品牌学科、专家名医、科技创新、医院管理、医院文化为重点,力争到2020年建成10家在华南地区具有影响力的高水平医院。”王大平说,此外,还将建成50个达到省级重点学科水平、具备冲击国家级重点学科潜质的品牌学科;重点打造30个医学创新平台。
到2020年,市属医院还将新增开放床位9400张,新增执业医生4666人,注册护士数6851人,进一步增加深圳优质医疗资源供给,使得市属公立医院可供应床位达到2.3万张,预计实际开放1.9万张,执业医生达到1万人,注册护士数达到1.4万人。