竹棍穿腹男童已脱离生命危险 一周后可转至普通病房
来源:深圳晚报
发布日期:2016-03-03 08:06
坪山新闻网
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竹棍穿腹男童已脱离生命危险

男童目前病情平稳,预计一周后可转至普通病房

连日来,不慎被竹棍穿腹造成罕见复合伤的10岁男孩小郑的伤情牵动着许多人的心。昨日,市儿童医院重症医学科(PICU)里传出好消息,目前小郑伤情平稳,神志清楚,正在逐渐康复中。他不仅可与医护人员交流,清醒后还能认出当天给他做手术的医生。

PICU黄护士长介绍说,孩子的生命力很顽强,术后送回病房,麻醉苏醒,虽然眼神很痛苦,但他能用眼神与医护人员交流,也会点头示意。

撤掉呼吸机后,手术主刀医生之一、心外科主任丁以群到病床旁查看病情,护士长在旁边问:“你能认出这是谁吗?”小郑清楚地回答:“我知道他,他是帮我做手术的医生。”丁主任问他怎么这么调皮跳下围墙酿出大祸。小郑称:“我哪有这么傻呀跳下去,我是不小心滑下去的。”小郑对自己的莽撞行为很后悔,跟医生说今后再也不敢乱跑乱跳,要珍惜生命,还说要感谢各位参加手术的医生护士。

据了解,小郑目前病情平稳,但暂不能进食。如果一切顺利,他可逐步拔除各种引流管,估计一周后可转至普通病房,两周后可以进食。(记者 周倩 通讯员 吴文湄)

先前报道

竹棍从10岁男童大腿根部插入贯穿心脏

手术历经10小时,孩子能否脱离危险还需观察3天

深圳市儿童医院 供图

 

2月24日19时许,十岁男孩小郑从高处坠落,一支长约63cm,直径约1.5cm的竹棍不慎从他的左侧大腿根部插入腹腔并入胸腔直至右侧颈部,孩子疼痛难忍,命在旦夕。

事发后,小郑父母紧急将他送至龙岗区第三人民医院,经过检查后确诊胸腹联合伤,竹棍穿透患儿心脏,病情危重。由于条件所限,孩子由救护车转送到了深圳市儿童医院。

 

2月24日晚上七时许,十岁男孩从高处坠落,一支竹棍(长约 63cm,直径约 1.5cm)不慎自患儿左侧大腿根部插入孩子腹腔并入胸腔直至右侧颈部,孩子疼痛难忍,命在旦夕。

 

开通绿色通道

各专家赴医院救命

24日20时50分,深圳市儿童医院总值班接到龙岗区第三人民医院的转运电话,了解到孩子的病情危重,医院立即启动了小儿复合伤(多发损伤)绿色通道。该院心外科、普外科、骨外科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科等专家立即赶赴医院,该院迅速成立了紧急抢救治疗小组。

 

 

22时10分,救护车呼啸着到了市儿童医院。此时,医护团队的专家们已经全部在急诊科候命。孩子的妈妈几乎哭晕,爸爸急得言语不清,不停地大喊着“医生,求你们快救救我的孩子!”患儿躺在救护床上,不停地喊疼,呼吸急促,心率增快,病情紧急、危重。

 

 

经胸外科、普外科、泌尿外科、重症医学科等相关科室专家果断迅速商议后,立即安排患儿进行了CT等检查,了解异物与胸腹腔脏器及大血管的关系。检查结果明确竹棍由患儿左侧大腿根部插入,经腹腔穿透胃、肝脏、膈肌入胸腔,并穿透患儿心脏,经胸腔入颈部。如果此刻拔除,竹棍会使心脏、肝脏破裂大出血而导致休克,危及性命。检查结束后,小郑被安排入住重症医学科,由重症医学科医生进行严密监护、抗休克等积极治疗,完善术前检查及准备。

 

 

通宵达旦手术

 

鬼门关拉回患儿

如此罕见的外物贯穿伤,无经验可循。每步手术操作都需临场的准确判断及果断处置,步步惊险,稍有不慎小郑均可能丧命,手术难度可想而知。

市儿童医院心外科、普外科等专家团队联合手术,轮番上台,骨科、泌尿外科等团队专家在手术室外随时候命。经过十个小时惊心动魄通宵达旦的手术,直到25日上午近10点,手术才完成,插入孩子身体的竹棍被医学专家一段段取出。

 

 

专家们同时对相关脏器做了相应修补,尤其是心脏手术,竹棍自心脏的右心房膈面穿入心脏,并由右房近左房顶处穿出心脏,经右胸顶刺入右颈部,右心房破口处紧邻右冠状动脉,幸运的是胸腔内大血管无损伤。在体外循环辅助下,心外科丁以群、张青、王元祥等专家小心翼翼地从异物穿出处锯断异物,将插入心脏内的竹棍截断拔除,修补心脏破损处,向上继续寻找周围组织的游离异物,见异物紧临颈部大血管,经精细手术,终于抽出了异物。

据小郑的首诊医生张翅及参与手术的叶明、麻晓鹏、叶晓烁医生介绍,患儿的贯穿伤在他们的执业生涯中实属罕见。穿入孩子身体的竹棍端头并不尖锐,能够斜插入孩子身体,可见当时孩子下落的速度及重量有多么大。手术中,医生们发现,在颈部竹棍的最上方,甚至还发现了孩子裤子上的碎布和树叶,简直匪夷所思。

手术后,小郑被送入重症医学科继续治疗。据市儿童医院重症医学科杨卫国副主任介绍,目前患儿生命体征相对稳定,但出现心肌、肝脏及循环功能受损表现,能否脱离危险有待3天左右观察。(记者 周倩 通讯员 曹海燕)

 

编辑:郑则彬