我国的剖宫产率世界“领先”,高达50%左右。这个多年来一直未被公众重视的数字,终于在生育二孩的时刻开始给我们颜色看了。
新华社记者近日在北京、上海、深圳、合肥等地采访发现,不少母亲由于头胎选择的是剖宫产,虽符合生育政策,却已不具备生育条件,“瘢痕妊娠撑破子宫”的消息也屡见报端。
据北京协和医科大学最新公布的数据显示,随着剖宫产率的飙升,二胎孕妇瘢痕妊娠的发生率高达15%。世界卫生组织提出,各国剖宫产率应控制在15%以下,而中国2010年剖宫产率高达46.2%,且11.7%的剖宫产没有明确的手术指征。2015年4月的一项数据显示,我国非医学指征剖宫产高达24.6%。
中华医学会妇产科学会主任委员、中国工程院院士郎景和指出,“滥用剖宫产不仅损害健康,再次怀孕时还容易发生危及孕妇生命的瘢痕妊娠。”这时,子宫已不再是孩子温暖安全的摇篮。
启动二孩政策后,国家卫生计生委预计全国每年新增出生人口约为200万。记者在各地调查了解到,在再生育妈妈中,有剖宫产史的占四成左右,这些人生育二孩面临危险,需要各医疗机构开展相应的指导。
为推进孕产妇自然分娩,各地卫生计生部门建议相关医疗机构积极开展家属陪伴分娩、硬膜外麻醉无痛分娩等人性化服务。加强对助产机构的准入和监督管理,严格掌握剖宫产医学指征,将剖宫产手术管理作为医疗质量管理的重要内容纳入目标管理考核。同时,面向社会公众积极宣传自然分娩的好处,营造促进自然分娩的社会氛围。
名词解释
瘢痕妊娠
在接受剖宫产手术时,医生会在子宫上开个口,取出婴儿后再进行缝合,因此会留下瘢痕。这个地方常常有微小的裂隙,宫腔和黏膜层不完整,肌肉层之间更有缝隙,胚胎如果刚好在附近着床,就像一颗种子一样向肌肉层生长,生出根须通过缝隙把肌肉撕开,容易导致子宫破裂或大出血。