爷爷奶奶怀里抱着孩子，一旁的孕妇挺着大肚子……这样的场景，如今常常能在深圳市妇幼保健院挂号处看到。随着“全面二孩”消息的传出，一些准备生二孩的家庭也随即启动了自家的生育计划。南都记者昨天走访深圳各区妇幼保健院发现，二孩门诊比以往热闹不少。其中，深圳市妇幼保健院二孩接诊量劲升一倍，其他主力医院亦有很大的增幅。有医生预计，明年政策全面放开后，公务员、事业单位工作人员等加入，生“二娃”大军或增加。

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深圳孕妇建卡量增加了吗

10月后建卡量增加

随着“二娃”政策的放开，深圳是否出现生“二娃”的热潮？其实，并非如此。

南都记者从深圳市妇幼保健院了解到，截至今年10月，深圳全市孕妇建卡总数相较于去年同期，有所下降。总体来说，今年1月至8月深圳孕妇建卡量比去年有所下降，9月份持平，到了10月份建卡数才有所上升，较去年10月份增加1000个，究其原因，不排除孕妇要生猴宝宝。

虽然建卡数量没有明显上升，但在深圳不少医院设立的二孩门诊，比起设立之初的门庭冷落，如今却热闹了不少。在位于红荔路的深圳市妇幼保健院一楼大厅，记者看到，医院已经设立了专门的二孩门诊绿色通道，孕妇可直接前往此处挂号。“目前，我们医院安排了3个普通医生和3个专家，为准备生二孩的父母做咨询问诊。”深圳市妇幼保健院主任医师郑峥说，目前二孩门诊的接诊量占医院门诊的8%，每天大约有50至80个市民前来挂号，这比之前每天30个左右的门诊量，提高了不少。

此外，深圳人民医院产科主治医师折瑞莲表示，2014年深圳人民医院的分娩量是7800多人，出院人数是8000多，二胎占比约为24%，估计今年的二胎占比将达29%。有产科护士表示，每天上班能明显感觉二胎数量确实增多了，如果只看近期的数据，有时候一天的二胎占比都可能达到一半以上。折瑞莲表示，明年是猴年，是中国人比较喜欢的生肖年，也是二胎放开的头一年，所以不管是头胎还是二胎，数量都可能有所提高。

虽然二孩门诊火热，但也并非所有医院都是如此。以罗湖区妇幼保健院为例，目前来该院建卡的每月大概有350人，因为“全面二孩”政策还未落地，目前医院情况与以往变化不大，医院计生技术服务部还开设有二胎门诊和V IP服务。此外，在龙华新区妇幼保健中心，工作人员表示，前来挂号的仍以头胎夫妇为主，了解生二孩的不多。

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哪个年龄段是生二娃主力军？

35岁至45岁

在前来挂号二娃门诊的市民中，35岁至45岁的人群最多。

昨天下午，南都记者在深圳市妇幼保健院看到，半小时就有4名孕妇在二孩门诊挂号窗口挂号，市民黄女士就是其中之一。陪同黄女士前来的是她的丈夫、母亲和4岁大的儿子。“我是30岁左右生的第一胎，今年10月底，国家发布全面二胎政策，我和丈夫一直想给孩子生个弟弟，所以今天就来医院咨询一下。”黄女士说。

在前来咨询的市民中，像黄女士这样35岁左右的是大多数。深圳市妇幼保健院主任医师郑峥介绍，如果“全面二孩”政策实行，从理论上来说，70后、80后、90后都是生育二孩的主力军，但从目前情况看，前来咨询的孕妇35岁至45岁的比较多，占一半左右。

同样的情况，在福田区妇幼保健院也存在。该院产科主任医师王云霞称，在福田区妇幼保健院二孩门诊中，年纪最小的29岁，最大的46岁。“总体来说，35岁以上是主要人群。”王云霞说，从医院接受咨询的情况来看，36岁至37岁是询问二孩资讯最密集的人群，此外，40岁左右的市民也是主力。

“在此前深圳放开‘单独二孩’的时候，医院就以为前来咨询和就诊的人数会上升，可并没有达到预期。这次全面放开‘二孩’之后，明显感觉前来就诊和咨询的人数上升迅速。且基本上以35岁-40岁的女性为多，大约占总人数的60%以上。”宝安区妇幼保健院相关科室负责人李主任也有同感。

不过相比之下，在南山区，35岁以下的倒成了咨询“二孩”信息的主要人群。南都记者从南山区妇幼保健院和南山区人民医院了解到，25岁至35岁的年轻妈妈是咨询的主体。

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什么时候是“二娃”生育高峰期？

明年数量或增

虽然目前深圳暂未出现“二孩”生育的高峰，但王云霞坦言，如果相关修法通过，明年1月1日后，深圳人生二孩的数量会有所上升。“从我们目前接到的二孩生育的情况来看，大多是夫妻意外怀孕后了解到‘二孩政策’全面放开，才决定生的。总体来说，公务员、事业单位工作人员比例不多。如果明年确实政策实施，这一部分人群将加入生二孩的队伍中。”

为了迎接可能出现的“二孩”生育高峰，深圳市不少医院已做好准备。以龙岗区人民医院为例，该院成立了产科统筹小组，对妇产科医生、护士、助产士等人员进行统筹安排，合理调配产科人力资源，同时加大产科医护人才的引进储备力度。

“医院产科床位可以满足当前产妇需要，医院产科还有储备床位，如果因二胎生育高峰导致床位紧张，可以随时增加床位满足产妇需要。”相关负责人表示，医院针对二胎生育的特点，已经制订了妇产科医务人员培训计划并开始实施，加大专科人员的服务技能、技术能力的培训，提高人员整体服务和技术水平，以更好地为二胎产妇保驾护航。

此外，在深圳市人民医院，产科主治医师折瑞莲也坦言，为了应对二孩生育，深圳市人民医院改造了一层楼作为产房，多增加了5张产床、3张待产床，目前正在筹备成立1个二胎门诊。

各区医院“二娃”门诊接诊量

深圳市妇幼保健院

占比：二孩门诊的接诊量占医院门诊8%。

接诊量：每天大约有50至80个市民前来挂号，比之前每天30个左右多了不少。

深圳市人民医院

去年：分娩量7800多人，二孩占比约为24%。

今年：估计二孩占比将达29%。

福田区妇幼保健院

此前：二孩门诊接诊量占全院接诊比例10%。

如今：平时每天接待病人约200人，周末达到300人，其中20%涉及二孩。

罗湖区妇幼保健院

每月建卡人数大概有350人，目前情况与以往变化不大。

宝安区妇幼保健院

二孩门诊开设之初：每天大概三四对咨询，有时更少。

目前：每天平均8-10对前来问诊。

龙华新区妇幼保健中心

目前暂未开设二孩门诊，但开始出现30岁以上前来询问生二孩的人群，总体来说仍以30岁以下者为主。

龙岗区中医院

目前门诊每天咨询量约100人次，较以往有提高。

龙岗区人民医院

自“全面二孩”政策出台后就设立了“二胎咨询诊室”，每天来咨询的约45-60个人。

坪山新区妇幼保健院

该院孕妇的建卡数量暂无明显增加。医院暂未开设二胎门诊，但将研究增设。

南山妇幼保健院

平时：正常工作日每天约180个市民就诊，周末大约有280人，二孩门诊的接诊量约占医院门诊的9%。

南山人民医院

每天约250位市民就诊，周末约350人，二孩接诊量占10%，每天咨询人数大约为10对。

医生支招

1“二娃”孕妇最大难题：卵巢功能衰退 医生多建议做试管婴儿

南都记者从各医院产科了解到，在对二孩妈妈孕前检查中，卵巢功能衰退成了不少妈妈们需要面对的问题。“卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官，被喻为‘卵子的仓库’。”郑峥表示，随着年龄增长，“库存”少了或“仓库”小了，女性的生育能力就会逐渐下降，特别是35岁以后，生育能力减退的速度更是明显加快，到了40岁以后就呈直线下降了。女性过了35岁，不仅难受孕，即使怀上了也易流产、胎儿畸形，但也因人而异。例假不准是卵巢功能下降的信号之一。

同样的情况，王云霞也有遇到。“不久前来了一对夫妻，想生二孩。孕前检测时发现，男性的精子中，A级精子只有5%，比合格的25%要少。女性的雌性激素也很低，卵巢出现功能退化。”这对夫妻年龄偏大，丈夫46岁，妻子44岁。医生建议他们尝试试管婴儿。

除了卵巢功能衰退外，不少二孩“妈妈”也关注，如果做过结扎，是不是也会影响二孩生育？对此，王云霞表示，采取长效避孕措施的育龄夫妇可通过手术解决，最简单的就是采取皮下埋植解除节育，且皮下埋植对女性生育能力影响很有限。此外，女性结扎过的也可以采取输卵管疏通术，或者也可以尝试试管婴儿。“一般来说，如果40岁以上，努力了3个月仍旧未能怀孕，我们就建议夫妻尝试试管婴儿。”郑峥说。

2“二娃”孕妇最大误区：生“二孩”不需要做孕检

除了身体上存在的普遍情况外，“二孩”产妇思想意识上的不足也存在通病，其中，又以不用孕检为最大误区。“一些生过一孩的孕妇认为，自己生一孩时已经做过孕检，因此生二孩的时候就不必进行孕检了。这样的误区非常严重，甚至是致命的。”王云霞提醒。“第一胎剖宫产女性，一般伤口愈合8年后，伤口处的肌肉组织就会变薄。再次妊娠因其子宫的瘢痕可能存在愈合不良或胚胎种植于瘢痕位置，可能出现前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入。”胎盘植入是产科少见而危重的一种并发症。简单地说，就是胎盘长到了子宫的肌肉层里了，可导致妊娠期出血、产前或产时子宫破裂、大出血、休克、继发感染，死亡的风险较高。随着二胎政策的放开，瘢痕子宫导致的胎盘植入病例将明显增加。

对于王云霞的观点，郑峥也有同感。“比如有的孕妇生完一孩后，又怀孕，最终选择流产。这种做法对女性的生殖系统伤害是非常大的，因此，在生二孩的时候，还是要做好孕前检测，千万不要认为一孩时检测过关，生二孩就没问题。”

另一方面，对于高龄产妇来说，更可怕的还是新生儿患唐氏综合征的概率。统计分析，25岁妇女孕育唐氏儿童的风险为1/1350，35岁妇女孕育唐氏儿童的风险为1/355，45岁妇女孕育唐氏儿童的风险为1/23。

政策优惠

深圳25项免费孕前检查，你知道吗？

2012年12月深圳市出台了《深圳市免费婚前及孕前优生健康检查项目实施办法》，该办法将免费婚检和免费孕前优生健康检查结合起来，在省卫生计生委的免费孕前优生健康检查项目的基础上，增加免费婚检项目，服务对象从深圳户籍人群拓展到深圳常住人群。

●深圳免费孕前检查共有25项

包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体、H IV等病毒筛查，地中海贫血筛查和基因诊断，G -6PD缺乏症检测、彩超等。

●可享受人群

免费婚前医学检查服务目标人群：

一方或双方为深圳户籍准备登记结婚的男女双方；

免费孕前优生健康检查服务目标人群：

一方或双方为深圳户籍、符合生育政策且尚未享受免费婚前医学检查服务的已婚计划怀孕夫妇，以及持有深圳居住证、符合生育政策、已婚并计划怀孕的夫妇。

●深圳优势

深圳的检查项目也多于国家和省级标准。广东省在国家标准之外增加了地中海贫血筛查、G -6PD缺乏症检测(为加强产前指导避免新生儿溶血和核黄疸)，深圳市把免费婚检的项目纳入，在广东省免费孕前优生检查项目标准之外增加了胸透、抗H IV检测、男性血常规等项目。

统筹：记者 徐龙晨 采写：记者 李榕 王成波 陈荣梅 曾海城 李国斌 万雷 邰藓 徐龙晨